Antrag auf Vereinsmitgliedschaft Anrede Anrede*FrauHerr Titel TitelDr.Prof.Prof. Dr. Vorname Name E-Mail Straße Hausnummer PLZ Wohnort Mitgliedschaft wählen (Jahresbeitrag) Mitgliedschaft wählen (Jahresbeitrag)Reguläre Mitgliedschaft - 15,00€Mitgliedschaft (ermäßigt) - 5,00€Fördermitgliedschaft Begründung für Ermäßigung Begründung für ErmäßigungAusbildungSchuleStudiumanderer Grund Anderer Grund (freiwillig) Jahresbeitrag wählen Jahresbeitrag wählen20,00€50,00€100,00€200,00€500,00€Betrag selbst wählen Förderbeitrag wählen (min. 25,00€) Zahlungsart ZahlungsartLastschriftverfahren (bevorzugt)Überweisung per DauerauftragBarzahlung Kontoinhaber*in Bank IBAN BIC Persönliche Nachricht 2 + 7 = Antrag abschicken Unsere Kontoverbindung: diskursiv – Akademie für Partizipative Kommunikation e.V. VR-Bank Altenburger Land eGIBAN: DE 97 8306 5408 0005 3922 76BIC: GENO DEF1 SLR Info: Unsere aktuellen Vereinsreglungen zu Beitritt und Zahlungspflichten (Beitragsordnung). Info: Unsere Datenschutzerklärung für Mitgliederdaten.